Trudnoća / Porod

Citomegalija i trudnoća


Malo se kaže o citomegalovirusu u trudnoći. Buduće majke obično nisu obaveštene o negativnim efektima ove bolesti na plod i o efektima njegovog razvoja. Takođe nije široko poznato kako citomegalija prolazi, koje simptome daje i kako se može izbjeći infekcija. Međutim, vrijedno je steći barem osnovna znanja iz ove oblasti. Da se samo izbjegne rizik od citomegalovirusa i njegovih štetnih učinaka na plod.

Šta uzrokuje citomegalovirus?

Citomegalija je teško dijagnosticirajuća bolest uzrokovana zajedničkim virusom: citomegalovirus (CMV), vrsta herpesa, slična onoj koja je odgovorna za herpes. Infekcija nastaje uskim kontaktom. Virus se prenosi i putem krvi, sline i drugih sekreta.

Zbog lakoće zaraze, citomegalovirus istražuje jaslice, vrtići i školečesto prelazi s jednog na drugo dete. Većina nas se zarazi u ranoj školskoj dobi. Citomegalovirus takođe može uticati na odrasle sa oslabljenim imunitetom.

Simptomi

Citomegalovirus ima simptome slične onima koje se vide kada prođe lagani grip. Pojavljuju se bolovi u mišićima, opća slabost, vrućica, otečeni limfni čvorovi. Ostali karakteristični simptomi koji mogu biti, a ne moraju biti: grlobolja, proliv, mučnina, groznica, osip, limfadenitis. Bolest može biti i asimptomatska, pogotovo ako napada ne prvi put, ali opet. Zbog toga je dijagnoza teška, a uzrok bolesti nije uvijek jasno identificiran.

Inkubacijski period

Period inkubacije citomegalovirusa traje od tri tjedna do tri mjeseca. Nakon prolaska infekcije, virus i dalje ostaje u tijelu, ali u neaktivnom obliku. Do drugog napada može doći kada oslabi imunitet. Zdravi i snažni ljudi, međutim, ne moraju se bojati učinaka bolesti koja teče poput prehlade / gripe. Situacija je još gora kod novorođenčadi, dojenčadi i trudnica koje rađaju bebu u razvoju.

Zašto je virus toliko opasan?

U trudnoći se ne šali, uglavnom zbog toga što virus napada nezrele stanice, tj. Stanice fetusa. Može se direktno probiti kroz placentu ili genitalni trakt (u ovom slučaju bijeli vaginalni iscjedak i lošiji rezultati citologije mogu ukazivati ​​na njegovo prisustvo). Koji će efekti proizvesti citomegalovirus zavisi od perioda infekcije i njegovog obima.

U prvom tromjesečju virus često dovodi do pobačaja. U poodmakloj fazi trudnoće može izazvati intrauterino oštećenje mozga. U 13% žena koje su podvrgnute citomegalovirusu tokom trudnoće, rađaju se djeca sa epilepsijom ili poremećajima u razvoju.

Na kraju trudnoće morate se računati ubrzana dostava i njeni efekti: žutica i upala pluća.
Problem je takođe infekcija deteta tokom porođajašto je puno češće nego tokom trudnoće. Primjenjuje se na 10% svih slučajeva bolesti. U 90% slučajeva djeca eliminiraju virus ili se simptomi bolesti manifestiraju kasnije. Rizik je sve veći kraće traje trudnoća i povećava se za rođenu djecu s preniskom težinom.
Dojenje je još jedna tačka infekcije. Procjenjuje se da se u tom periodu bolest prenosi na 40-60% novorođenčadi, međutim, obično je asimptomatska i tijekom trudnoće nije štetna za bebu.

Simptomi urođene citomegalije

Kongenitalna citomegalija mnogo je opasnija od bolesti koja se može zaraziti novorođenče ili novorođenče. Uzrokuje: odložen intrauterini rast, žutica, povećanje jetre / slezine, upala pluća, trombocitopenija, upala pluća, retinitis, koroida, atrofija vida i čak gluhoća. Ponekad se razvija opšta infekcijašto može biti fatalno. 20-30% novorođenčadi s urođenim citomegalovirusima umire, ostala razvijaju urođeni mentalni poremećaj.

Nema imuniteta

Kada žena podvrgne toksoplazmozi prije trudnoće, nema rizika da se ponovno ne zarazi tokom 9 mjeseci važnih za djetetov razvoj. Međutim, u slučaju citomegalovirusa više nema takvog jamstva.

Uz to je najopasnije za razvoj fetusa prva infekcija. Ako se to dogodi tokom trudnoće, morate voditi računa o neprijatnim posljedicama. Međutim, nije moguće zaštititi od njih zbog virusa nema ni vakcine, ni efikasnog leka. Jedini način borbe je sprečavanje citomegalovirusa.

Kako prepoznati bolest?

U osnovnom pakovanju NFZ ne postoji studija o citomegalovirusu. Trudnica to može zatražiti sama ili financirati pregled privatno. To je važno jer rano otkrivanje bolesti omogućava vam da minimizirate sve negativne efekte koji nastaju tokom njenog razvoja.

Međutim, sama dijagnostika nije jednostavna, da biste identificirali virus, potrebno je ponoviti test nekoliko puta u razmacima od dvije sedmice. To se može učiniti na dva načina: krvne pretrage (Gg i igM, provjeravanje prisutnosti virusa i je li žena imala bolest u prošlosti) ili pretrage urina.

Posebno se istražuje citomegalovirus vrijedi u trećem tromjesečju. Na taj način, saznajući o asimptomatskom razvoju bolesti, možete poduzeti mjere opreza tokom porođaja. Citomegalovirus novorođenčadi propisan je lijek koji inhibira reprodukciju virusa i izbjegava upalne promjene u mozgu i očnoj jabučici. Nažalost, lijek ima prilično nuspojava i zahtijeva dvonedjeljni bolnički boravak. Ostali oblici bolesti, uključujući citomegaliju nervnog sistema, zahtijevaju posebno promatranje dok dijete ne napuni godinu dana. Ako se liječnici bave s teškim slučajem, koristi se takozvani imuni serum koji omogućava spas ploda.

Kako se suprotstaviti bolesti?

Ako ste trudni, trebalo bi posebno paziti na: